甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目

甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)現(xiàn)場，工人測量墊層標高。

瀘定縣杵坭鄉(xiāng)聯(lián)合村村民張國瓊介紹，過去醫(yī)療廢物曾露天焚燒。

執(zhí)法人員檢查瀘定縣人民醫(yī)院醫(yī)廢臺賬。

    ■徐登林 文/圖

    督辦項目

    甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)

       督辦內(nèi)容

　 ●今年3月，省環(huán)保督察組發(fā)現(xiàn)甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目推進嚴重滯后，遂下達整改令

       完成時限

      ●今年6月，甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目選址確定

      ●2018年12月底，項目建成并完成設(shè)備安裝調(diào)試和試運行

      項目設(shè)計

　 ●該項目設(shè)計為日處理醫(yī)療廢物3噸，基本可以解決甘孜州大部分醫(yī)療廢物的科學(xué)處置問題。甘孜州很多縣市的醫(yī)療廢物處置不但成本降低，而且可以更大程度上避免二次污染

　　水泥罐車緩緩開進，預(yù)拌好的混凝土從導(dǎo)管“嘩嘩”流出，七八名工人躬身用力攤鋪。7月21日上午，甘孜州康定市雅拉鄉(xiāng)康定市城市生活垃圾處理廠預(yù)留場地內(nèi)，甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目正快速推進。

　　“當(dāng)?shù)卣铝怂烂睿椖恳欢ㄒ缙诮ǔ??！痹诂F(xiàn)場指揮的四川省建筑機械化工程公司甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目負責(zé)人雷帥告訴記者，只要不下大雨，工人們都奮戰(zhàn)在工地。

　　今年3月，省環(huán)保督察組發(fā)現(xiàn)甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目推進嚴重滯后，遂下達了整改令。甘孜州和康定市對此高度重視，成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組督促項目實施，甘孜州環(huán)保局局長袁亮表示，項目明年底前將高標準建成。

        倒排工期補欠賬

　　甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目是2003年《全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》中的建設(shè)規(guī)劃項目。2005年到2006年，該項目先后完成可研編制及評估、環(huán)評批復(fù)、項目申報及批復(fù)。2007年，項目獲得中央預(yù)算內(nèi)專項資金和康定市財政配套資金共計794萬元。

　　“如果一切順利，項目在2008年完工是沒有多大問題的?！笔…h(huán)境保護督察甘孜州督察組副組長、省環(huán)保廳核安全總工程師董曉輝介紹，但由于各種原因掣肘，該項目到今年省環(huán)保督察組下沉督察時，項目選址都未最后敲定。

　　該項目建設(shè)滯后問題被列入我省省級掛牌督辦的十個突出環(huán)境問題之一。

　　隨后，康定市制定了《關(guān)于加快推進甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目的工作方案》。該方案顯示，“確保在2018年12月底建成項目并完成設(shè)備安裝調(diào)試和試運行”。

　　“依照明年底建成的總目標，項目方案設(shè)計再優(yōu)化、土建進度、設(shè)備采購和安裝調(diào)試等每一項工作都倒排了工期?！笨刀ㄊ懈笔虚L杜學(xué)剛介紹。

　　“現(xiàn)在每天有10多名工人在這里進行墊層混凝土澆筑，等方案設(shè)計再優(yōu)化完成后，每天要安排40多名工人搶工期。”雷帥說，按照康定市政府要求，項目土建必須在今年內(nèi)全部完成。

        高標準建民心工程

　　被掛牌督辦后，甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目選址在今年6月確定，在甘孜州康定市雅拉鄉(xiāng)康定市城市生活垃圾處理廠預(yù)留場地內(nèi)建設(shè)該項目。

　　“在這里建設(shè)甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目給我的壓力很大。”雅拉鄉(xiāng)黨委副書記、鄉(xiāng)長張明剛介紹，以前在建設(shè)康定市城市生活垃圾處理廠時，部分透支了當(dāng)?shù)厝罕姷男湃巍?/span>

　　張明剛回憶，上世紀90年代末建設(shè)康定市城市生活垃圾處理廠時，當(dāng)時有干部給當(dāng)?shù)厝罕娮鏊枷牍ぷ鲿r表示，“垃圾處理廠排出的水還可以用?！倍聦嵣希幚韽S建成后運行極不規(guī)范，特別是三年前，當(dāng)?shù)爻羲畽M流，蒼蠅爬滿了附近的電線桿?！靶姨澴罱鼛啄辏畯娏φ卫幚韽S環(huán)境，消滅了臭氣和蒼蠅，群眾才沒有了抱怨。”張明剛說，甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目必須高標準建設(shè)，否則，他沒法面對群眾。

　　袁亮給張明剛吃了定心丸：按照相關(guān)設(shè)計，甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目主要污染物總量控制指標為：氨氮小于或等于0.14噸/年，化學(xué)需氧量重鉻酸鉀指數(shù)小于或等于0.81噸/年?！叭绻ㄔO(shè)和運行不走樣，項目污染物可達標排放?！?/span>

　　該項目設(shè)計為日處理醫(yī)療廢物3噸，基本可以解決甘孜州大部分醫(yī)療廢物的科學(xué)處置問題。“這其實也是一項民心工程。”袁亮說，項目建成后，甘孜州很多縣市的醫(yī)療廢物處置不但成本降低，而且可以更大程度上避免二次污染。 

        過渡性方案破解醫(yī)廢處理難題

        ■徐登林

　　7月14日中午，甘孜州瀘定縣杵坭鄉(xiāng)聯(lián)合村垃圾填埋場，由于陽光曝曬，填埋場偶爾散發(fā)出爛雞蛋的氣味。

　　“以前這里隔段時間就有人燒醫(yī)療廢物，那氣味才叫大，現(xiàn)在好久都沒看到他們來燒了?！甭?lián)合村村民張國瓊說。

　　張國瓊不知道的是，甘孜州制定了過渡性處置方案破解醫(yī)廢處理難題，緩解了醫(yī)廢處理矛盾。

        督察 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物處理問題

　　聯(lián)合村垃圾填埋場好久都沒人焚燒醫(yī)療垃圾，源于省環(huán)保督察組反饋問題得到迅速整改落實。

　　“以前，醫(yī)院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物暫存管理的確存在不規(guī)范，在處理方面也是隔幾天通過一輛老舊的救護車運送到15公里之外，最后都在杵坭鄉(xiāng)聯(lián)合村的垃圾填埋場焚燒后掩埋處理?！睘o定縣人民醫(yī)院是瀘定縣城規(guī)模最大、醫(yī)療業(yè)務(wù)最重的醫(yī)院，該院院長肖春燕坦言，他們也知道這種醫(yī)廢處理方式有問題，但努力了很多年想解決這個問題都未能解決。

　　瀘定縣衛(wèi)生和計劃生育局局長倪月剛介紹，為解決當(dāng)?shù)蒯t(yī)療廢物處理問題，他先后到過雅安、瀘州等地，與相關(guān)醫(yī)療廢物處理企業(yè)洽談合作事宜?！?/span>3年前，終于與瀘州一家企業(yè)談妥醫(yī)療廢物代為處理協(xié)議，但因為垃圾轉(zhuǎn)運車進城手續(xù)辦不下來，這事就一拖再拖沒了結(jié)果?！?/span>

　　今年3月6日，省環(huán)保督察組在瀘定縣人民醫(yī)院督察時，發(fā)現(xiàn)了該醫(yī)院醫(yī)療廢物處置存在的問題。

　　“醫(yī)療廢物暫存時間過長、轉(zhuǎn)運車輛不規(guī)范、處置措施不規(guī)范?！备首沃菪l(wèi)計委醫(yī)政科科長周麗華介紹，省環(huán)保督察組向瀘定縣人民醫(yī)院主要提出這三個問題，責(zé)令限期整改。

　　除了瀘定縣人民醫(yī)院，今年2月底到3月，省環(huán)保督察組還督察了甘孜州人民醫(yī)院、康定市人民醫(yī)院、稻城縣人民醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。督察發(fā)現(xiàn)包括醫(yī)療廢物臺賬不清、醫(yī)療廢物焚燒爐缺乏專人管理、污水處理系統(tǒng)不規(guī)范、醫(yī)療廢物處置管理粗放等16個問題。

　　甘孜州衛(wèi)計委對此高度重視，賡即召開醫(yī)療廢物管理督察專題會議，對相關(guān)工作進行全面安排部署。自4月以來，州、縣(市）衛(wèi)計委（局）、衛(wèi)計監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)先后派出4輪次8批次專項督察組，對甘孜州級醫(yī)療衛(wèi)生單位及18縣市醫(yī)療廢物處置情況開展了全覆蓋督察。

        整改 過渡性方案暫時破解難題

　　省環(huán)保督察組對甘孜州醫(yī)療機構(gòu)督察發(fā)現(xiàn)問題后，甘孜州委辦下發(fā)了《關(guān)于切實抓好省環(huán)境保護督察甘孜州督察組反饋問題整改工作的通知》。甘孜州和各縣市衛(wèi)計局成立了醫(yī)療廢物管理問題整改領(lǐng)導(dǎo)小組，落實專人負責(zé)整改工作，制定了整改方案，明確了整改職責(zé)、時限和內(nèi)容。

　　面對來自省、州、縣的環(huán)保督察風(fēng)暴，甘孜州各醫(yī)療機構(gòu)對存在的問題積極主動進行全面整改。其中，以瀘定縣人民醫(yī)院整改落實最為徹底到位。

　　瀘定縣人民醫(yī)院于今年4月26日與瀘州市保康醫(yī)療廢物處理有限公司簽訂醫(yī)療廢物安全處置協(xié)議，并于5月1日開始履行合同?！肮径ㄆ谂蓪Ｈ撕歪t(yī)療廢物轉(zhuǎn)運專用車輛到我院進行醫(yī)療廢物交接和轉(zhuǎn)運，實現(xiàn)了異地規(guī)范轉(zhuǎn)運處置?！毙ご貉嗾f。

　　7月14日下午，記者來到瀘定縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間，看見空調(diào)和冰柜正在運行，保證了暫存間的溫度和濕度。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性等5個類別分別裝在黃色塑料箱里一字排開。“每天從各科室收集來的廢物要經(jīng)過分類登記和消毒處理后才入箱，而且暫存時間不超過兩天?！贬t(yī)院廢物暫存間工作人員肖雪介紹。

　　集中式、暴風(fēng)式的督察如何轉(zhuǎn)化為長期可持續(xù)的監(jiān)管約束機制？針對甘孜州尚無醫(yī)療廢物集中處置場所的現(xiàn)狀，今年6月，甘孜州衛(wèi)計委與州環(huán)境保護局、州民政局聯(lián)合制定下發(fā)了《甘孜州醫(yī)療廢物過渡性處置指導(dǎo)意見》，并明確適用范圍為“州域內(nèi)未建立醫(yī)療廢物集中處置場所的所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”。

　　記者研讀《意見》發(fā)現(xiàn)，其對醫(yī)療廢物登記、收集、轉(zhuǎn)運、處置、監(jiān)管等要求十分詳盡，且符合《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《關(guān)于進一步加強醫(yī)療廢物管理的通知》等法規(guī)政策要求。

　　甘孜州衛(wèi)計委主任曲梅認為：“要從根本上讓醫(yī)療廢物做到就近、安全、有效處置，早日建成甘孜州自己的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施是眾望所歸?！?/span> 

      多重因素導(dǎo)致項目建設(shè)嚴重滯后

 　●當(dāng)事人：康定市市政管理局局長 楊建康

　　2008年6月，甘孜州醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)項目完成了招標代理機構(gòu)比選，確定了招標代理單位，因為征地費用超過了預(yù)算，故對建設(shè)用地進行重新調(diào)查，組織地勘、設(shè)計、評審等，到2011年10月才完成。

　　因項目拖延時間過長在物價上漲后，原計劃建設(shè)資金不足。2011年10月至2012年4月，康定市多次向省、州發(fā)改部門報告，請求追加該項目建設(shè)資金，發(fā)改部門要求在不增加建設(shè)資金的同時，優(yōu)化設(shè)計解決問題，2012年9月才完成設(shè)計優(yōu)化。

　　2012年10月，項目業(yè)主單位對土建工程開始招標，11月底，施工、監(jiān)理單位均因無單位報名而流標。2013年1月再次組織招標，2月初施工單位招標成功，監(jiān)理單位再次流標。2013年3月變更監(jiān)理單位招標方式批準后，招標成功。

　　其后，又因為種種原因，導(dǎo)致項目無法正常建設(shè)。（徐登林 整理） 

       垃圾不冒煙是天大的好事

       ■徐登林

　　瀘定縣杵坭鄉(xiāng)聯(lián)合村的垃圾填埋場距離村民張國瓊的家大約1000米?！叭绻@里的垃圾不再冒煙那是天大的好事。”張國瓊說，由于填埋場管理比較規(guī)范，一般情況下是不會產(chǎn)生臭氣味的。但過去在這里露天焚燒醫(yī)療廢物，“不但氣味難聞，而且附近蒼蠅、蚊蟲很多?！?/span>

　　杵坭鄉(xiāng)海拔1000多米，日照充足，適宜多種水果生長，是瀘定縣重點打造的“中國紅櫻桃之鄉(xiāng)”。該鄉(xiāng)每個村至少有三種以上的主打水果，以水果為媒，當(dāng)?shù)赜职l(fā)展起了鄉(xiāng)村旅游和民宿接待等產(chǎn)業(yè)。

　　張國瓊介紹，她家4口人，有4畝地，其中，發(fā)展櫻桃1畝、李子1畝、桃子0.2畝?！敖衲陜H櫻桃就賣了1萬多元。”家里還計劃利用自家的房子搞民宿接待，如果成功，一年就可輕輕松松增收2萬元。

　　“我最擔(dān)心的就是垃圾還會不會冒煙?！睆垏傉f，要是有客人坐在家里，聞到房子周邊有臭味，看到水果樹上爬著蒼蠅，哪個愿意再到你家來？

　　當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村干部說，以后聯(lián)合村的垃圾填埋場再也不許焚燒垃圾，不但醫(yī)療廢物，其他垃圾也不允許露天焚燒。最近兩三個月，張國瓊也的確沒看到焚燒垃圾的事發(fā)生，“我希望這樣的狀況一直保持下去。”